Страховщики напомнили, какие медицинские услуги покрывает медицинский полис и что делать, если вам отказывают в лечении по полису или услуга оказана некачественно.
Программа ОМС предусматривает использование полисов медицинского страхования. Владельцы полисов медицинского страхования могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь в медучреждениях, работающих по программе ОМС. Какие виды медицинской помощи включены в программу ОМС, напомнили в «АльфаСтраховании-ОМС».
Помимо базового набора владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на ряд медицинских услуг, которые должны оказываться им бесплатно. Сюда относятся ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), помощь в реабилитации – физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, психотерапия и рефлексотерапия, лечение при коронавирусной инфекции, вакцинация от инфекционных заболеваний, а также высокотехнологичная медицинская помощь, которая оказывается по медицинским показаниям лечащего врача после сбора всех необходимых справок и документов, таких как лечение онкологии.
Бесплатные медицинские услуги можно получить в клинике, участвующей в реализации программы ОМС, где необходимо будет предъявить паспорт и полис ОМС. В зависимости от региона список медицинских услуг может отличаться. Так, например, прививки по эпидемиологическим показаниям, такие как клещевой энцефалит, лептоспироз, туляремия, сибирская язва, доступны по полису ОМС только в определенных регионах и только в определенное время. Подробный список медуслуг по ОМС, сроки предоставления опубликованы на сайте регионального Министерства здравоохранения.
Также любой вопрос, касающийся оказания медицинской помощи по ОМС, совершенно бесплатно можно задать страховым представителям своей страховой компании, номер которой можно найти на медицинском полисе.
– Страховые представители обязательно вникнут в особенности каждой уникальной ситуации, проконсультируют о возможностях и видах доступного по ОМС лечения, позаботятся о ваших правах на качественную бесплатную медицинскую помощь и сопроводят в ее получении, – сообщила Елена Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».
